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癌癥晚期高熱意味死亡嗎
- 癌癥晚期高熱意味死亡嗎
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
通常情況下,癌癥晚期病人如果出現(xiàn)高熱,并不能意味著死亡或者生存期的明顯受限。對(duì)于此類情況,首先要查找原因,對(duì)于癌癥病人,尤其是晚期當(dāng)腫瘤負(fù)荷相對(duì)較明顯時(shí),病人伴有免疫功能低下,非常容易合并一些病原體的感染,包括細(xì)菌、病毒、真菌等。在合并感染的情況下,病人會(huì)表現(xiàn)為高熱的表現(xiàn),這種情況下要積極查找相應(yīng)的病原學(xué)證據(jù),以及進(jìn)行抽血化驗(yàn),進(jìn)行一些感染方面指標(biāo)的檢測(cè)。一旦發(fā)現(xiàn)感染證據(jù),要及早給予抗炎、抗感染,對(duì)癥支持治療。如果治療有效,病人的癥狀會(huì)有所改善,而且隨著體力狀態(tài)的改善,可以接受全身抗腫瘤治療,病人的生存期會(huì)進(jìn)一步延長,如1-2年甚至2-3年,當(dāng)然不同的病人要給予個(gè)體化的分析和判斷。同時(shí)還有一些癌癥晚期病人,由于體內(nèi)腫瘤負(fù)荷較多,這種情況下可能由于癌癥會(huì)向外周釋放相應(yīng)的炎性介質(zhì)引起高熱的表現(xiàn)。針對(duì)這樣的問題就要給予抗腫瘤治療,如果經(jīng)過全身抗腫瘤治療有效,這種發(fā)熱或者高熱所帶來的臨床不適感,也會(huì)相應(yīng)有所減輕,或者經(jīng)過全身抗腫瘤治療。如果有效,病人的生存期也會(huì)進(jìn)一步延長。所以上述這些情況,并不能意味著高熱就代表死亡的臨近。還是要結(jié)合不同的個(gè)體,給予個(gè)體化的分析和判斷,以及及早給予對(duì)癥支持治療,改善癥狀。
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