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尿酸800μmol/L一定痛風(fēng)嗎
- 尿酸800μmol/L一定痛風(fēng)嗎
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
大部分的痛風(fēng)都和尿酸升高有關(guān),但是有一部分病人,尿酸水平雖然很高,但沒(méi)有發(fā)生痛風(fēng)。痛風(fēng)稱為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)是在痛風(fēng)石的基礎(chǔ)上產(chǎn)生,痛風(fēng)石存在尿酸鹽的結(jié)晶化,尿酸鹽結(jié)晶化后會(huì)在關(guān)節(jié)部位累積。若此時(shí)病人出現(xiàn)血尿酸水平突然降低或者突然升高,病人的尿酸鹽結(jié)晶會(huì)突然崩塌,從而觸發(fā)體內(nèi)的炎癥反應(yīng),出現(xiàn)劇烈疼痛、局部紅腫等痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的表現(xiàn)。若病人尿酸水平雖然高,但并沒(méi)有痛風(fēng)石形成,則不管病人的尿酸水平有多高或者尿酸波動(dòng)有多大,此時(shí)病人并不會(huì)有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)生。但并不能因?yàn)椴∪四蛩岣卟话l(fā)生痛風(fēng),就不治療高尿酸血癥。高尿酸血癥對(duì)人體有很多危害。從腎臟病角度考慮,高尿酸血癥的病人會(huì)導(dǎo)致高尿酸血癥腎病,高尿酸血癥的腎病時(shí)間過(guò)長(zhǎng)對(duì)腎臟也有影響;另外,高尿酸血癥也容易誘發(fā)腎結(jié)石,腎結(jié)石對(duì)腎臟也有影響,所以高尿酸血癥還是要進(jìn)行嚴(yán)格干預(yù)。
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