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骨髓瘤如何醫(yī)治
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 陶潔 主任醫(yī)師
多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)惡性疾病,屬于漿細(xì)胞疾病。治療通常采用化療方式,可以分為誘導(dǎo)治療、鞏固治療和維持治療。誘導(dǎo)治療采取兩藥或三藥聯(lián)合化學(xué)藥物治療,鞏固治療除可以采用化療方式以外,還可以通過(guò)自體干細(xì)胞移植進(jìn)行鞏固治療。維持治療則可以采取蛋白酶體抑制劑或免疫調(diào)節(jié)劑或糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,所以現(xiàn)在提倡進(jìn)行維持治療的時(shí)間越長(zhǎng)越好,從而可以避免疾病復(fù)發(fā)。
除以上治療以外,還需要強(qiáng)調(diào)支持治療,例如患者存在骨折或溶骨性改變,需要進(jìn)行二膦酸鹽治療。對(duì)于高鈣血癥需要進(jìn)行降鈣治療,而貧血?jiǎng)t需要糾正貧血,血栓形成、高黏滯時(shí)需要預(yù)防血栓形成,甚至可以進(jìn)行血漿置換等治療。所以支持治療在多發(fā)性骨髓瘤治療中較為重要。
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