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醫(yī)院心肌梗死的搶救方法

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師
心肌梗死送到醫(yī)院,需要進行以下流程。1、開通血管:當(dāng)?shù)郊痹\之后,心內(nèi)科大夫看完之后,要啟動綠色通道,盡快地去開通阻塞的血管。只要一判斷可能是心肌梗死了,血管可能阻塞了,趕緊第一步是盡快地送到導(dǎo)管室去做造影。造影發(fā)現(xiàn),如果確實血管閉塞了,要盡快地開通罪犯血管。要求門球時間,就是到醫(yī)院的時候和球囊開通血管之間的時間,就是要爭分奪秒去挽救存活心肌,這是搶救急性心肌梗死的一個非常重要的節(jié)點,最重要的動作就是開通堵塞的血管,盡量減少存活心肌的壞死,來挽救存活的心肌;2、CCU住院:當(dāng)完成了介入治療之后,要到CCU去治療,就是要進入到冠心病監(jiān)護病房進行監(jiān)護。如果在監(jiān)護的過程中,因為剛放完支架的心肌本身還不穩(wěn)定,有的人會發(fā)生心律失常、猝死。在CCU監(jiān)護的時候,如果出現(xiàn)心律失常的時候,心臟驟停的時候,會及早地被識別和搶救,這非常重要。所以CCU住院是非常重要的環(huán)節(jié);3、治療并發(fā)癥:就是在心梗急性期的時候,盡量減少心衰,減少并發(fā)癥,在CCU進行藥物治療。如果發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,及早進行治療;4、后續(xù)治療:出了監(jiān)護病房就是一大勝利,要去普通病房去繼續(xù)評估心臟保存的功能,有沒有并發(fā)癥,然后完善藥物治療,平穩(wěn)幾天之后就可以出院了。這是一個非常標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院內(nèi)進行心肌梗死治療的流程,最后出院之前,會進行心肌梗死的二級預(yù)防,會吃阿司匹林、波立維、他汀,來預(yù)防將來再次發(fā)生心梗,所以這也是醫(yī)院治療的一部分,患者回家以后繼續(xù)去做的事情。
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