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頸椎間盤突出怎樣治療
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 馬雷 副主任醫(yī)師
頸椎間盤突出的治療方案,包括保守治療和手術(shù)治療。分析如下:1、保守治療:對于頸椎間盤突出選擇保守治療的時機,需要結(jié)合患者癥狀及客觀影像學(xué)檢查。單純頸椎間盤突出,可能患者有頸部不適、僵硬感或者是酸痛感,沒有明顯上肢癥狀,以及脊髓受壓出現(xiàn)的錐體束征。在專科檢查時,沒有出現(xiàn)神經(jīng)根的刺激癥狀,以及錐體束征導(dǎo)致的病理征陽性。結(jié)合影像學(xué)檢查,僅僅是椎間盤有突出、硬膜囊受壓,但是脊髓和神經(jīng)根沒有受到影響。此種情況下可以選擇保守治療,保守治療可以改變患者的生活習(xí)慣,避免長期低頭伏案工作,適當運動??梢赃M行局部理療,放松肌肉,減輕頸部的酸痛癥狀。有的患者可以佩戴頸托治療,緩解輕度的神經(jīng)根刺激癥狀;2、手術(shù)治療:如果頸椎間盤突出比較嚴重,同時患者出現(xiàn)神經(jīng)根刺激癥狀,比如單側(cè)上肢疼痛、麻木癥狀,以及脊髓受壓的表現(xiàn),比如走路不穩(wěn)、四肢麻木。??漆t(yī)師檢查發(fā)現(xiàn)有神經(jīng)根的刺激表現(xiàn),和脊髓受壓導(dǎo)致的錐體束征,以及影像學(xué)表現(xiàn)有神經(jīng)根明顯受壓,以及脊髓受壓以后出現(xiàn)信號改變。此種情況下有手術(shù)指征,需要進行手術(shù)干預(yù),切除突出的椎間盤,從而松解神經(jīng)根及緩解脊髓的受壓,從而根治頸椎間盤突出引起的相應(yīng)癥狀。
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