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頸椎間盤突出椎管狹窄怎么治療
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 吳星火 副主任醫(yī)師
頸椎病是目前臨床上常見(jiàn)的疾病,包括椎動(dòng)脈型、脊髓型、神經(jīng)根型等,這些類型的頸椎病都是頸椎間盤突出、頸椎增生導(dǎo)致頸椎管狹窄引起,治療方法取決于疾病嚴(yán)重程度,具體如下:1、輕度:僅表現(xiàn)為頸項(xiàng)部疼痛、上肢輕度疼痛,可以采用保守治療,主要包括牽引、物理治療、針灸、理療、按摩等。同時(shí)可以采用藥物治療,恩賽類藥物如艾瑞昔布、塞來(lái)昔布,頸部肌肉松弛劑如妙納(鹽酸乙哌立松片),以及活血化瘀的藥物、膏藥等,都能得到很好緩解;2、重度:出現(xiàn)四肢感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能障礙,甚至出現(xiàn)走路行走不穩(wěn)的情況下,必須采取手術(shù)治療,手術(shù)方式有多種,主要包括頸椎前路手術(shù)和頸椎后路手術(shù)。頸椎前路手術(shù)的創(chuàng)傷較小、恢復(fù)快,但屬于融合性手術(shù),術(shù)后頸椎活動(dòng)度會(huì)丟失,而頸椎后路手術(shù)適合3個(gè)節(jié)段以上的頸椎管狹窄,通過(guò)后路單開(kāi)門、雙開(kāi)門,解除脊髓神經(jīng)的壓迫,以此恢復(fù)肢體功能。無(wú)論是前路手術(shù)還是后路手術(shù),都必須嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證,才能優(yōu)化治療。
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