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女性尿隱血(+++)、尿蛋白(+)是否嚴重

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
女性尿隱血(+++)、尿蛋白(+),多半不是很嚴重,需要進一步做相關的檢查,比如尿相差鏡檢查看尿紅細胞數(shù)量,紅細胞是變性紅細胞尿還是正常紅細胞尿。針對蛋白尿(+)可以做24小時尿蛋白定量的檢測,如果檢測24小時尿蛋白定量并沒有很多,尿液中紅細胞數(shù)量不多,是變性紅細胞尿,一般臨床考慮是比較輕的腎炎,如隱匿性腎小球腎炎,這種情況下病情不是很重。如果尿液中紅細胞比較多,做24小時尿蛋白定量檢測在1g以上,這時可能要考慮慢性腎小球腎炎。需要進一步做腎功能、血肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素的檢測,必要的時候甚至結合腎穿刺、病理活檢,了解病情的輕重??傮w而言,當女性做尿檢的時候,尿隱血(+++)、尿蛋白(+),不需要太緊張,進一步做尿相差鏡檢、24小時尿蛋白定量,結合腎功能的檢查、血壓的監(jiān)測。大多數(shù)情況下積極控制血壓、預防感冒、感染,必要的時候選用RAS阻滯劑ACEI、ARB進行治療,大多數(shù)人群的預后非常好。
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