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肝破裂怎么診斷

參與醫(yī)生

濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院 李愛群 副主任醫(yī)師
肝破裂一般臨床存在明確外傷史,例如右上腹或中上腹外傷史,車禍或重物撞擊或被人打擊,診斷主要有以下幾方面: 1、肝臟破裂以后患者存在明顯腹腔出血,進行B超或CT檢查時都會發(fā)現(xiàn)腹腔積液存在; 2、如果進行診斷性穿刺可能會抽出腹腔不凝血,此時需要懷疑內臟實質器官破裂出血的可能性; 3、因為肝臟破裂后存在出血,血紅蛋白會呈進行性下降趨勢; 4、確診肝臟破裂,增強CT屬于較為有效辦法,在造影劑強化提示下肝裂段肝臟存在較好顯示。較嚴重肝臟破裂患者平掃CT可以存在陽性發(fā)現(xiàn),例如肝臟包膜連續(xù)性中斷,肝臟內部密度變化都提示肝臟破裂可能性; 5、高度懷疑肝臟破裂同時合并血色素進行性下的降患者,需要進行積極手術探查。
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