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椎間孔鏡手術(shù)復(fù)發(fā)率太高了怎么回事

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 富靈杰 副主任醫(yī)師
椎間孔鏡手術(shù)是目前脊柱外科近十年來進(jìn)展的比較快的手術(shù)方式,特點是通道下對髓核進(jìn)行摘除,比傳統(tǒng)的MED通道的直徑還要小。傳統(tǒng)的通道大概是2-3cm,直視下對髓核進(jìn)行摘除。 椎間孔鏡從側(cè)方入路,側(cè)方入路在先天上的技術(shù)難點,比如穿刺的路徑、穿刺的靶點,在先天上有一定的進(jìn)展與困難?,F(xiàn)在的椎間孔鏡已經(jīng)發(fā)展到第二代技術(shù),穿刺比以前靶點要準(zhǔn)確的多,盡管是這樣還是有一定的復(fù)發(fā)率。 各個專家的意見不同,統(tǒng)計下來,復(fù)發(fā)率應(yīng)該是在5%-30%左右,早期復(fù)發(fā)率相對較高。成熟的脊柱外科醫(yī)生,統(tǒng)計復(fù)發(fā)率一般穩(wěn)定在5%左右。 醫(yī)生最害怕的就是短期內(nèi)復(fù)發(fā),3-6個月之內(nèi)復(fù)發(fā),推薦病人要注意在3-6個月之內(nèi)采用腰圍保護(hù)、少彎腰,盡量促進(jìn)腰椎康復(fù)的方式。如果6個月以上,甚至1年以上不復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)的概率會大大降低。
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