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椎間孔鏡手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
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參與醫(yī)生
湖南省人民醫(yī)院 沈雄杰 主任醫(yī)師
在椎間孔鏡手術(shù)早期,適應(yīng)癥相對(duì)比較狹窄。但是經(jīng)過(guò)近十幾年的發(fā)展,椎間孔鏡技術(shù)的適應(yīng)癥現(xiàn)在已經(jīng)非常廣泛,目前椎間孔鏡可以處理幾乎各種類型的椎間盤突出癥,特別是巨大型、脫出型,或者伴有椎間孔狹窄和合并骨質(zhì)增生、黃韌帶肥厚、側(cè)隱窩狹窄等椎管狹窄患者。椎間孔鏡技術(shù)是把已經(jīng)發(fā)生退變、突出的椎間盤在直視下摘除掉。
早先對(duì)嚴(yán)重狹窄患者,往往在學(xué)術(shù)上有不同意見(jiàn),認(rèn)為椎間孔鏡不能解決這種嚴(yán)重的椎管狹窄,但是經(jīng)過(guò)椎間孔鏡技術(shù)的不斷發(fā)展,包括現(xiàn)在的Thessys技術(shù),可以在椎間管內(nèi)實(shí)行360°減壓,甚至在椎間孔鏡操作下,還可以進(jìn)行多個(gè)節(jié)段減壓,但是術(shù)中需要患者配合。
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