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川崎病用了丙球后多久能完全好

參與醫(yī)生

川崎病急性期使用大劑量丙種球蛋白為標(biāo)準(zhǔn)治療方案,大部分川崎病患兒急性期,使用大劑量丙種球蛋白之后,體溫、臨床癥狀都可以明顯緩解,比如體溫下降,眼睛紅、皮疹消退、腫大淋巴結(jié)恢復(fù),80%患兒對大劑量丙種球蛋白治療有效。隨著有效治療,川崎病急性期觀察3個(gè)月,如果病情平穩(wěn),則基本度過急性期,隨診觀察0.5-1年,孩子狀態(tài)較好,沒有相關(guān)并發(fā)癥則提示治愈。但是10%-15%患兒,可能對急性期首次大劑量使用丙種球蛋白反應(yīng)較差,持續(xù)高熱,如39-40℃且球結(jié)膜充血、皮疹、淋巴結(jié)腫大、炎性指標(biāo)未見下降等川崎病急性期表現(xiàn)未緩解,甚至出現(xiàn)反復(fù)或加重,則稱為丙種球蛋白無反應(yīng)或難治性川崎病。此時(shí)可能需在丙球治療基礎(chǔ)上聯(lián)合其他藥物,如激素類或免疫抑制劑等治療,則治療恢復(fù)時(shí)間可能相應(yīng)延長,同時(shí)心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)升高。
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