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膽囊炎的早期癥狀及表現(xiàn)

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張勇 主任醫(yī)師
膽囊炎分兩種,一種是急性膽囊炎,一種是慢性膽囊炎。一般早期膽囊炎的表現(xiàn)因人而異,差別可能會比較大。對于絕大多數(shù)患者,早期的、比較輕的膽囊炎,可能不太會有很明顯的癥狀,主要表現(xiàn)為上腹部,包括正中腹或者右上腹的隱痛不適,尤其是進食了油膩的飲食以后,可能會出現(xiàn)上腹飽脹、打嗝、感覺食物下不去、隱隱作痛等感覺。當(dāng)炎癥反復(fù)發(fā)作,比較嚴重以后,這種癥狀可能持續(xù)的時間會長一些,發(fā)作頻率會高一些,但是并不是所有的膽囊炎患者早期都會有表現(xiàn)。在臨床上,也會發(fā)現(xiàn)這樣的患者,可能從B超上面可以反映出膽囊黏膜有毛躁、壁有增厚,但是患者可能沒有很主觀的感覺。這些病人,一部分可能把這種膽囊炎發(fā)作歸結(jié)于胃不太好,并不覺得是膽囊炎發(fā)作。另外,這部分病人可能確實對疼痛的耐受能力會比較強,可能主觀感受不到。因此,在臨床上有這樣一種說法,有時候膽囊疾病的嚴重程度和病人的主觀感受不一定成比例,有時候做手術(shù),進去以后,會發(fā)現(xiàn)炎癥比較重,粘連也比較重,但是患者可能感覺還好。因此,這種主觀的表現(xiàn)可能跟膽囊的嚴重程度,有時候不太成比例。
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