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CA19-9偏高多少危險(xiǎn)

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
CA19-9是血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物比較常見的常規(guī)檢測項(xiàng)目之一,有時(shí)候在腫瘤標(biāo)志物的化驗(yàn)單上能夠看到CA19-9升高。如果CA19-9出現(xiàn)顯著升高狀態(tài)就認(rèn)為相對是危險(xiǎn)值,比如>3倍或>5倍,但要根據(jù)具體的參考范圍具體定量。CA19-9偏高,>3倍或>5倍,要考慮是否有腫瘤原因。CA19-9偏高常見于消化系統(tǒng)腫瘤,如胰腺癌或大腸癌。CA19-9顯著升高的時(shí)候要進(jìn)行影像學(xué)評估,比如腹部彩超、腹部CT,或胃鏡、腸鏡的檢查,判斷是否存在消化系統(tǒng)腫瘤。一旦發(fā)現(xiàn)消化系統(tǒng)腫瘤,建議及早給予處理,預(yù)后通常較好。如果消化系統(tǒng)檢查,并沒有發(fā)現(xiàn)陽性病變,建議病人進(jìn)行全身影像學(xué)評估,判斷是否存在相應(yīng)的腫瘤性病變。除腫瘤原因之外,還要考慮是否存在感染、炎癥、自身免疫性疾病,可能也會(huì)導(dǎo)致CA19-9偏高。有時(shí)候CA19-9偏高明顯,比如偏高2倍、3倍以上,可能不是單純的CA19-9升高,會(huì)合并其他的血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物普遍升高,所以臨床要根據(jù)具體情況來具體分析。CA19-9的數(shù)值越高越危險(xiǎn),但有時(shí)候即使CA19-9表達(dá)正常,也建議健康人進(jìn)行一年一度的體檢,以避免微小病變的遺漏。
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