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糖類抗原CA19-9偏高怎么回事
- 糖類抗原CA19-9偏高怎么回事
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
糖類抗原CA19-9是作為血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物常見檢測(cè)項(xiàng)目,糖類抗原CA19-9偏高從腫瘤層面意義上說,主要與發(fā)生大腸癌、胰腺癌有一定相關(guān)性。尤其是顯著升高時(shí),更要警惕腫瘤發(fā)生的可能性。糖類抗原CA19-9的特異性相對(duì)比較差,有時(shí)在體內(nèi)其他腫瘤發(fā)生時(shí),糖類抗原CA19-9的表達(dá)可能也會(huì)相應(yīng)有所升高。比如胃部腫瘤、肝臟、相應(yīng)肺部腫瘤,以及女性乳腺癌、婦科腫瘤等指標(biāo)出現(xiàn)時(shí),糖類抗原CA19-9表達(dá)可能也會(huì)出現(xiàn)偏高,所以是特異性相對(duì)比較差的指標(biāo)。除了腫瘤方面的意義外,還有其他因素,比如感染、炎癥刺激,自身免疫性疾病的活動(dòng)期狀態(tài),某器官、臟器存在功能障礙時(shí),糖類抗原CA19-9表達(dá)也會(huì)出現(xiàn)異常,比如出現(xiàn)偏高、顯著升高。但在臨床上進(jìn)行判斷時(shí),先結(jié)合糖類抗原CA19-9,最主要還是結(jié)合影像學(xué)判斷。其中影像學(xué)的判斷像上述提及的最主要集中消化系統(tǒng)的腫瘤,可以進(jìn)行胃腸鏡、腹部彩超、腹部CT檢查來明確消化系統(tǒng)是否存在腫瘤病灶的可能性。除此以外,對(duì)于健康人還要常規(guī)建議進(jìn)行全身的影像學(xué)體檢,包括肺部CT;女性病人還有乳腺彩超、婦科彩超檢查等來判斷體內(nèi)是否有真正意義腫瘤存在的可能性。如果上述的影像學(xué)檢查結(jié)果是陰性,還要結(jié)合臨床表現(xiàn)來判斷是否有其他因素的相關(guān)影響。
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