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血壓高和血糖高有關(guān)系嗎
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 初蕾 主任醫(yī)師
高血壓與糖尿病之間存在雙向關(guān)系,在某些橫斷面研究中,血壓的增高、波動與糖尿病前期的血糖密切相關(guān)。糖尿病與高血壓絕大多數(shù)指原發(fā)性,高血壓與糖尿病都是多基因遺傳疾病,是遺傳與環(huán)境因素共同作用引起的疾病。除遺傳因素外,糖尿病的家族積聚現(xiàn)象,一家人有相似的生活習(xí)慣和環(huán)境因素也會造成高血糖。高血壓合并糖尿病患者的心血管疾病風(fēng)險明顯增高,這類人發(fā)生腦卒中的幾率是單純高血壓患者的2倍,這類患者需要更嚴格把血壓控制在低于130/80mmHg。
血糖的管理也推薦將糖化血紅蛋白控制到<7%,空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小時血糖控制在<10mmol/L。當(dāng)然,血壓和血糖的平穩(wěn)控制也是非常重要的環(huán)節(jié),糖尿病患者20歲以后應(yīng)該開始血壓的篩查,建議每年篩查一次。糖尿病患者還需要通過調(diào)整生活方式以預(yù)防高血壓,如低鹽、低脂飲食,戒煙限酒、運動減肥、糾正脂代謝紊亂、積極治療其它并發(fā)癥。還有一些疾病可以引起高血壓和糖尿病同時發(fā)生,如皮質(zhì)醇增多癥、生長激素瘤等,統(tǒng)稱為繼發(fā)性高血壓和繼發(fā)性糖尿病,以積極治療原發(fā)病為主,控制血壓、血糖為輔。
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