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肝癌手術(shù)后需要化療嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
肝癌手術(shù)后是否需要化療要根據(jù)手術(shù)前肝癌的臨床分期,以及手術(shù)后肝癌的病理學(xué)診斷,再結(jié)合患者的身體狀況、肝功能、血液化驗指標(biāo)等來決定是否采取后續(xù)的治療,包括化療、介入、靶向藥物、免疫治療等。通常認為肝癌對于化療并不敏感,所以肝癌的全身化療一直不作為肝癌手術(shù)之后的一種選擇方法,大多數(shù)存在高復(fù)發(fā)風(fēng)險的肝癌患者,建議在手術(shù)之后可以通過介入治療,經(jīng)由肝動脈插管將藥物打入到肝臟局部,其中也包括化療藥物。上述的介入治療一方面可以減少藥物對全身的不良反應(yīng),另一方面通過提高肝臟局部的藥物濃度,再配合栓塞,以提高藥物對于肝臟腫瘤的控制作用。早期的肝癌,特別是較小的肝癌患者,一般在手術(shù)之后,可以不用進行介入治療,對于較大的肝癌患者或者是已經(jīng)合并有血管侵犯的肝癌,除介入治療之后,還可以采取靶向藥物聯(lián)合免疫治療等。
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