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肝癌手術(shù)后如何治療
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
肝癌手術(shù)后如何治療,主要是根治手術(shù)中的情況來決定,因?yàn)橥ㄟ^手術(shù)治療以后,在術(shù)中會(huì)對(duì)腫瘤基本上有一個(gè)初步的掌握,如腫瘤目前所處的情況、分期、切除是否干凈、是否能夠有效從手術(shù)上根治、是否有其他異常情況,包括病理結(jié)果或者是否有癌栓、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。如果針對(duì)腫瘤比較小,達(dá)到了完全性的根治,術(shù)后一般不需要特殊處理,主要是針對(duì)性地密切復(fù)查、隨訪,及早發(fā)現(xiàn)異常病變。然后可以根據(jù)具體的肝臟情況,給予進(jìn)一步地保肝治療,如有乙肝病毒感染,要繼續(xù)給予抗病毒治療,并也應(yīng)該定期復(fù)查、隨訪。如果發(fā)現(xiàn)腫瘤有癌栓、切除不干凈、有殘留,或者肝臟其他部位仍然有腫瘤風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)后1-2個(gè)月建議做一次介入治療。通過介入治療來發(fā)現(xiàn)是否肝內(nèi)仍然有其他的殘余病灶,或者沒有清理干凈的病灶,及早發(fā)現(xiàn)、及早治療,能夠有效控制。如果介入發(fā)現(xiàn)有殘余的腫瘤,后期還需要再給予靶向治療,能夠提高患者的生存時(shí)間。
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