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紫癜腎病需要臥床休息嗎
- 紫癜腎病需要臥床休息嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
通常患者出現(xiàn)紫癜腎病時(shí),大部分情況無需臥床休息,但如果皮膚出現(xiàn)紫癜,如雙下肢、雙上肢甚至腰腹部紫癜較多且呈塊狀,出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥、浮腫較明顯、尿量較少等癥狀時(shí),需要臥床休息。紫癜性腎病臨床發(fā)生率較高,常在皮膚紫癜后出現(xiàn)血尿、蛋白尿、腎性浮腫、腎性高血壓甚至合并腎功能損害等癥狀。病變過程中,患者可合并關(guān)節(jié)疼痛、胃腸道癥狀如腹痛、黑便或者鮮血便等癥狀,此類改變稱為混合性過敏性紫癜。紫癜性腎病的病變程度輕重不一,病情較輕的患者僅出現(xiàn)鏡下血尿、少量蛋白尿,此時(shí)需要針對全身皮膚紫癜進(jìn)行治療即可。如果患者腎臟病變較重、出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥甚至腎功能異常時(shí),需要結(jié)合腎臟病理檢查,給予糖皮質(zhì)激素或糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫制劑治療,減少蛋白尿癥狀,從而保護(hù)腎臟。
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