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結(jié)核性腹膜炎腹水和肝腹水的差別

參與醫(yī)生

結(jié)核性腹膜炎可以導(dǎo)致腹水,肝硬化也可以引起肝腹水,但兩者是性質(zhì)完全不同的疾病,區(qū)分如下:1、結(jié)核性腹膜炎:患者出現(xiàn)腹水后,通過積極的抗癆治療,絕大多數(shù)能夠得到治愈。結(jié)核性腹膜炎引起腹水的患者,通過化驗可以發(fā)現(xiàn)肝功能正常,以及其它引起肝病的標(biāo)志物也正常。但針對結(jié)核的某些化驗檢查,如PPD試驗(結(jié)核菌素試驗),還有結(jié)核的干擾素釋放試驗,均可以發(fā)現(xiàn)陽性線索。另外結(jié)核性腹膜炎的患者血沉較快,大多數(shù)伴有肺部結(jié)核表現(xiàn),或其它部位的結(jié)核;2、肝腹水:主要是肝硬化階段,可以導(dǎo)致腹水,即便經(jīng)過積極、有效的治療,腹水得以消退,但肝臟硬化通常不可逆轉(zhuǎn)。肝硬化腹水患者的肝功能,通過化驗可以有異常提示。另外肝腹水患者,大多數(shù)有明確原因,如乙型肝炎、丙型肝炎,以及自身免疫性肝病、酒精性肝病,通常根據(jù)病史和相關(guān)的化驗檢查,能夠?qū)ふ也∫颉?
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