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結(jié)核性腹膜炎腹水怎么治療

參與醫(yī)生

長沙市中心醫(yī)院 楊沫毅 副主任醫(yī)師
結(jié)核性腹膜炎的患者,在出現(xiàn)乏力、納差、發(fā)燒、腹痛、消化不良,以及肛門停止排便、排氣的時候,要早期就醫(yī)。結(jié)核性腹膜炎早期腹痛可能不是很典型,主要以鈍痛,臍周或者下腹部輕微疼痛為主,可能腹腔會出現(xiàn)少量積液。在出現(xiàn)腹腔積液且診斷為結(jié)核性腹膜炎后,可進行規(guī)律抗結(jié)核治療。 少量腹水通過規(guī)律抗結(jié)核治療,腹水可自行吸收。中量或大量腹腔積液除了結(jié)核藥物的治療以外,還要進行腹腔積液穿刺或者置管,以充分引流腹腔積液,并且腹腔內(nèi)注射一定抗結(jié)核藥物,以達到比較好的治療效果;如果沒有積極引流腹水或者抗結(jié)核治療,會導(dǎo)致腹膜大量且廣泛的粘連,甚至可能會引起腸梗阻、腸穿孔等比較惡性的結(jié)核性腹膜炎的并發(fā)癥,死亡率非常高,亦可能引起彌漫性化膿性腹膜炎。
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