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預(yù)激綜合征心電圖的表現(xiàn)
- 預(yù)激綜合征心電圖的表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 李世鋒 主任醫(yī)師
對(duì)預(yù)激綜合征心電圖,要分兩種情況來(lái)看,具體如下:
1、病人沒有發(fā)作心動(dòng)過(guò)速,也就是心跳不快時(shí)的表現(xiàn);
2、看發(fā)作心動(dòng)過(guò)速時(shí)的表現(xiàn)。
沒有發(fā)作心動(dòng)過(guò)速時(shí),竇律情況下有三個(gè)表現(xiàn),稱為三聯(lián)征,表現(xiàn)為PR間期縮短,PR間期<0.12秒,QRS波起始粗鈍,有預(yù)激波, QRS波畸形、增寬,合并有T波、ST段變化,即所謂的預(yù)激三聯(lián)征。當(dāng)發(fā)作心動(dòng)過(guò)速時(shí),即心室率超過(guò)150-160次/分,甚至達(dá)到200次/分,叫心動(dòng)過(guò)速。
預(yù)激綜合征也是一種常見的心動(dòng)過(guò)速,表現(xiàn)為心室率整齊,心室率在150-160次/分以上,突然發(fā)作、突然終止。預(yù)激綜合征的本質(zhì)是先天性疾病,但先天性疾病和先心病不一樣,它是先天性在心房和心室之間有旁道,對(duì)正常人來(lái)說(shuō)隨著心臟發(fā)育以后會(huì)出現(xiàn)凋亡。但是對(duì)于患者來(lái)說(shuō),旁道始終存在,有了旁道以后,在旁道和希-浦系統(tǒng)之間形成折返,形成折返以后就容易出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速。
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