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肘管綜合征手術(shù)后遺癥
- 肘管綜合征手術(shù)后遺癥
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 薛德挺 主任醫(yī)師
肘管綜合征手術(shù)以后大多數(shù)患者可能會殘留神經(jīng)損傷癥狀,包括骨間肌萎縮、神經(jīng)瘤形成、局部瘢痕疼痛。尺神經(jīng)放到前方有些人會發(fā)生尺神經(jīng)滑脫,后期如果患者瘢痕疼痛比較明顯,進(jìn)一步通過其它理療和外敷等緩解手術(shù)并發(fā)癥。有一部分人尺神經(jīng)卡壓時間比較長以后,緩解會有一定困難,手指麻木緩解會比較慢,甚至有一部分不能緩解。
肘管綜合征有兩種治療方法,非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療是通過佩戴支具和局部制動、局部理療來控制炎癥反應(yīng),使卡壓的尺神經(jīng)炎癥消退。如果非手術(shù)治療不成功時,會進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療當(dāng)然有一定風(fēng)險,大多數(shù)患者都會成功。手術(shù)是把肘管進(jìn)行切開,切開以后讓神經(jīng)不再受到卡壓,將神經(jīng)前置,把筋膜切開以后,將尺神經(jīng)前置以后,可以發(fā)現(xiàn)屈肘以后神經(jīng)反而越來越松弛,伸肘時會有一定張力,所以可以達(dá)到神經(jīng)放松狀態(tài)的自愈。肘管綜合征手術(shù)治療的首要目的是避免癥狀進(jìn)展,不使尺神經(jīng)卡壓越來越嚴(yán)重,骨間肌萎縮后效果則會比較差。
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