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乳腺癌中期要化療放療嗎

參與醫(yī)生

中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 周霞 副主任醫(yī)師
乳腺癌中期需要放療或化療。中期乳腺癌的腫塊較大或伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的傾向,但尚未出現(xiàn)肝、肺、腦、骨等遠處轉(zhuǎn)移。乳腺癌早期術后即使不進行化療和放療,患者局部復發(fā)風險也較低。但部分腫塊較大的乳腺癌中期患者,不能進行手術,需要進行新輔助化療將腫塊盡量縮小后,才有利于手術切除。 除此之外,部分腫塊體積較大,有保乳意愿的患者,建議通過新輔助化療將不可保乳變?yōu)榭杀H榍闆r。待腫瘤縮小之后再進行保乳治療,術后患者為提高局部控制率,還可以根據(jù)計劃再進行補充術后輔助化療或放療。 另外,術后輔助放療常用于腫塊>5cm、侵犯皮膚、侵犯胸壁或有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者。如果不進行放療,患者局部復發(fā)風險較高,而放療可以降低2/3的復發(fā)風險。對于保乳患者,局部治療為手術以及術后輔助放療。而手術和放療聯(lián)合治療相當于改良根治術,與全切患者局部控制程度的療效相當。
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