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膽總管T管引流超過800mL怎么辦
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
若患者膽總管T管引流量超過800mL,具體處理措施需要依據(jù)病因而定,常見如下:1、膽道梗阻:若患者存在膽道下段梗阻,包括膽管殘留結(jié)石、炎癥狹窄,則會導(dǎo)致膽汁無法正常流入腸道,使得反流量過多,進而導(dǎo)致體液喪失,易出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂、腎功能受損等表現(xiàn)。對于T管引流超過800mL的患者,通過檢查能夠明確梗阻原因,然后再通過膽道鏡擴張膽管下段狹窄,或增加膽道內(nèi)壓力,有助于減少T管引流量,同時給予恰當補液;2、腸液反流:如果患者不存在彈道梗阻,需警惕是否由于腸液反流所致。通常T管引流出膽汁為金黃色,若患者出現(xiàn)草綠色膽汁,或膽汁混有食物殘渣,通常是由于腸液逆流到膽道所致。
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