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T管引流的注意事項是什么
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參與醫(yī)生
北京大學第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
T管引流是指膽道術后在膽道內放置引流管 ,主要目的是支撐膽道,短期內進行膽汁引流。T管引流的常見注意事項如下:1、T管引流液量和性狀:引流液量過多或過少都代表異常,需看引流液是否為清亮的膽汁,如果有較多絮狀物或者膿液,則代表膽道感染的持續(xù)存在;2、保護T管:避免T管意外脫落及拔管的情況發(fā)生,一旦T管引流在短期內脫落的情況下,膽汁則會流入腹腔,引起膽汁性腹膜炎性與膽外瘺的問題,導致患者需要二次手術進行探查;3、其他:對于T管引流而言,在術后2-3周的情況下可以選做T管造影,在此過程中注意壓力避免太高,防止醫(yī)源性膽囊逆流感染及反流情況,從而引起患者膽道感染的發(fā)生。T管引流通常在4-6周的情況下,需要看患者具體是開腹手術,還是腔鏡手術。如果T管引流4周之后做膽道造影,顯示膽道內沒有結石殘留的情況下,可以選擇拔除T管,在拔T管的過程中,患者需要在醫(yī)院觀察一段時間,防止膽瘺的發(fā)生以及發(fā)燒。如果出現這類情況,需及時進行相應處理,防止膽瘺進一步加重的情況。
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