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肩袖損傷的康復(fù)治療

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 袁海峰 副主任醫(yī)師
肩袖損傷的中老年人偏多,也有一部分年輕人患有,有部分是外傷所致,有部分是因?yàn)殛P(guān)節(jié)的退行性改變。過去有的名詞叫五十肩,部分人一次關(guān)節(jié)活動就會引起肩關(guān)節(jié)活動受限,上舉、后背都可能做不到,活動到一定范圍就會有疼痛感。部分是肱二頭肌長頭腱、岡上肌的問題,有部分是肩袖的問題,基本肩關(guān)節(jié)附近韌帶的慢性炎癥,涉及外傷比較少,除了部分情況,比如關(guān)節(jié)內(nèi)容物、軟骨有損害嚴(yán)重的情況。滲出比較嚴(yán)重的可能需要關(guān)節(jié)鏡治療,大部分患者其實(shí)適合康復(fù)治療,康復(fù)治療分為: 1、理療,即物理治療,包括超短波和溫?zé)岽?,在電場作用下會加速局部的血液循環(huán),促進(jìn)炎癥物質(zhì)的吸收,相當(dāng)于是無創(chuàng)的療法,對這類損傷修復(fù)可能起到較好的作用; 2、另一種辦法是關(guān)節(jié)活動度的訓(xùn)練,因?yàn)檫@類慢性炎癥實(shí)際都有局部韌帶肌肉的粘連,如果不緩解關(guān)節(jié)活動度,將來即便沒有疼痛,關(guān)節(jié)活動度也受影響。因?yàn)樯现墓δ芊浅?fù)雜,比如要吃飯,夠到頭發(fā),梳頭、摸后背等部分動作。所以除了炎癥治療以外,還要關(guān)注關(guān)節(jié)活動度的訓(xùn)練和肩部局部肌肉力量的訓(xùn)練。
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