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肚臍眼上面疼是什么原因
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 聶里紅 副主任醫(yī)師
腹部有四分法和九分法,按九分法,肚臍眼是正中間,上方屬于上腹痛,此處疼痛可有以下原因:
1、如果是肚臍眼正上方一點(diǎn)疼痛,考慮是小腸問(wèn)題,比方吃壞肚子,急性胃腸炎表現(xiàn)為肚臍眼周?chē)弁矗?
2、如果是肚臍眼上邊再高一點(diǎn)的部位疼痛,考慮是胃的問(wèn)題,十二指腸疼痛、胰腺疼痛也可能表現(xiàn)在這個(gè)位置;
3、如果是肚臍眼上方的上腹部疼痛,然后真正給病人查體的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)疼痛最嚴(yán)重的地方是在右下腹闌尾,則是急性闌尾炎的典型表現(xiàn)。
所以腹痛是因?yàn)閮?nèi)臟感受神經(jīng)感受中樞的神經(jīng)細(xì)胞偏少,與軀體的感覺(jué)不同,尤其是大拇指的感覺(jué),負(fù)責(zé)的神經(jīng)細(xì)胞較多,所以感覺(jué)非常精細(xì)。而內(nèi)臟的感覺(jué)粗糙一些,需要做相關(guān)檢查加以明確。如胃疼痛可能要做胃鏡或者幽門(mén)螺桿菌檢測(cè);如果懷疑胰腺、膽囊的問(wèn)題,需要做B超、CT等檢查。
如果懷疑急性胃腸炎需要查血常規(guī),還可以檢查大便性狀,包括潛血試驗(yàn)和白細(xì)胞檢測(cè)協(xié)助診斷。如果出現(xiàn)突然、劇烈的上腹疼痛以后滿(mǎn)腹疼痛,拒按,壓痛、反跳痛,而且腹肌非常緊張,有可能是胃腸穿孔,需要做腹部立位平片或者CT,看到膈肌下方有游離的氣體就可以輔助診斷,需要緊急外科處理。
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