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心臟支架能做核磁共振嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 周寧 副主任醫(yī)師
心臟的冠脈支架植入術(shù)后,絕大部分病人是可以安全地進(jìn)行核磁共振檢查。目前比較常用的心臟冠脈支架的材質(zhì),以鈦鎳合金為機(jī)制的藥物涂層支架占大多數(shù),這一類支架是弱磁性的,在磁場(chǎng)中的熱效應(yīng)是相對(duì)比較低的,因此在植入這一類的支架以后,患者可以安全地接受核磁共振檢查。只有部分的年代比較久遠(yuǎn)的、以鋼材料為機(jī)制的不銹鋼心臟的冠脈支架,在磁場(chǎng)中有一定的熱效應(yīng),可能會(huì)給患者帶來隱患,但是也不做心臟磁共振的,絕對(duì)禁忌證。目前還有無磁性的,比如生物可降解支架對(duì)磁共振的兼容性,就更好。植入支架術(shù)后1-2個(gè)月之內(nèi),支架還沒有完全進(jìn)行內(nèi)皮化,在這時(shí),局部還有炎癥和水腫。進(jìn)行高磁場(chǎng)的檢測(cè)的時(shí)候,有部分病人會(huì)出現(xiàn)支架內(nèi)熱效應(yīng)明顯的情況,可能會(huì)危及患者的冠脈安全。但是在1-2個(gè)月以后,大部分病人已經(jīng)完成支架的內(nèi)皮化,這時(shí)候就可以安全地進(jìn)行核磁共振檢查。
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