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開顱手術(shù)頭蓋骨怎么放
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
開顱手術(shù)后頭蓋骨即顱蓋骨的部位,需要根據(jù)情況來(lái)定。分析如下:1、不需要復(fù)位:有些急癥手術(shù),特別是術(shù)前已經(jīng)發(fā)生腦疝、腦出血、腦挫裂傷等患者,做完手術(shù)之后顱骨不需要覆蓋,也就是臨床上的顱骨去骨瓣減壓,其目的是為腦水腫和顱內(nèi)壓增高爭(zhēng)取一些代償空間;2、需要復(fù)位:對(duì)于大部分的擇期手術(shù)和沒有腦疝的急診手術(shù),做完手術(shù)之后顱骨需要復(fù)位,通常是用小的連接鈦片和鈦釘,把顱骨復(fù)位到原來(lái)的骨窗的部位,并且與周邊進(jìn)行牢固的固定。通過(guò)這種復(fù)位,可以有效恢復(fù)顱腔的正常容積,恢復(fù)患者的容貌,同時(shí)能夠?qū)ι畈康哪X組織,發(fā)揮牢固的可靠的保護(hù)。還有其他的復(fù)位裝置,比如顱骨鎖,是用特殊的裝置將顱骨骨瓣夾到原來(lái)顱骨切開的部位。一般顱骨的固定材料是有機(jī)的合成材料或者鈦金屬的材料,對(duì)于后續(xù)患者進(jìn)行CT檢查、核磁共振檢查,都不會(huì)有明顯影響。
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