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開顱手術(shù)有什么后遺癥

參與醫(yī)生

空軍軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院 趙天智 副主任醫(yī)師
開顱手術(shù)的后遺癥通常是顱腦疾病患者較關心的問題,大腦是人體的司令部,如果大腦出現(xiàn)問題,一般會波及全身,所以開顱手術(shù)可能有后遺癥,但是也分情況。開顱手術(shù)后遺癥分為全身性后遺癥、局灶性后遺癥,主要情況如下:1、全身性后遺癥:如果手術(shù)過程中出現(xiàn)大血管損傷或中樞神經(jīng)損傷,可能會出現(xiàn)最嚴重的后遺癥,即生命危險。因為腦干是維持呼吸、心跳、血壓的中樞,如果術(shù)中引起腦干損傷,則可能生命也維持不住。對于較輕的后遺癥,包括昏迷或意識狀態(tài)下降、癡呆等;2、局灶性后遺癥:主要是病變周圍有部分重要神經(jīng)、血管,如蝶骨嵴腦膜瘤周圍有視神經(jīng)或動眼神經(jīng),如果腫瘤與上述結(jié)構(gòu)關系較密切,手術(shù)時損傷上述結(jié)構(gòu),可能會出現(xiàn)短暫甚至永久視力下降,或眼球活動障礙、重影。如果腫瘤在重要的運動區(qū)旁邊,如在大腦中央前回旁邊,其主管對側(cè)肢體活動,術(shù)中如果損害腦組織,會引起對側(cè)肢體偏癱,是較典型的局灶性后遺癥?;颊邿o需過于擔心上述后遺癥會出現(xiàn),目前隨著臨床經(jīng)驗不斷積累和豐富,神經(jīng)外科不斷發(fā)展,不斷從解剖角度、微創(chuàng)角度提升手術(shù)。同時目前有各種各樣的設備,包括顯微鏡的高清手術(shù)、電生理監(jiān)測下識別重要功能區(qū)的技術(shù),以及多模態(tài)監(jiān)測以保證手術(shù)安全,以及內(nèi)鏡的高清觀察、超聲刀的微創(chuàng)處理,手術(shù)安全性在與日俱增。所以上述并發(fā)癥的發(fā)生幾率較小,并不一定發(fā)生,大部分患者在術(shù)后可以恢復正常的生活、工作狀態(tài)。
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