在臨床工作中間，經(jīng)常會得類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者一臉疑問的問我："為什么我會患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，別人沒有患？"首先我們要知道，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病可能是與遺傳、感染、性激素有關(guān)。微生物可能與類風(fēng)濕的發(fā)病有關(guān)，有時候感染一些微生物，如EB病毒、細(xì)小病毒、支原體、變形桿菌、口腔和腸道菌群； 遺傳在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病中也占非常重要的因素。有流行病學(xué)調(diào)查顯示，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病與遺傳因素密切相關(guān)。在家系調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一級親屬中患有類風(fēng)濕的概率大概大于11%，而有大量研究表明某些等位基因也與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病相關(guān)。 一些性激素也與類風(fēng)濕發(fā)病相關(guān)，大家可以發(fā)現(xiàn)一些女性絕經(jīng)期，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率明顯高于同年男性。這提示性激素參與一些類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病和發(fā)展過程。除性激素以外，其他與類風(fēng)濕相關(guān)的激素，包括泌乳素、皮質(zhì)醇等；而且環(huán)境因素在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中也占了非常重要的因素。環(huán)境寒冷、潮濕工作或居住環(huán)境，可以導(dǎo)致類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)生或加重病情；另外，吸煙與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病及病情嚴(yán)重程度也息息相關(guān)。