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T型引流管的目的是什么
- T型引流管的目的是什么
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
我們做了膽道手術之后,留置T型管的目的,主要是為了引流膽汁,降低膽道內的壓力,減少膽瘺的風險,以及后續(xù)可以通過T管形成的竇道來進行取石的治療。具體分析如下:1、引流:膽道手術主要是在做了膽管探查,取出膽道結石之后,在膽管要進行切開,這種膽管切開之后,縫合存在一定的膽瘺風險。如果膽道炎癥比較嚴重,膽道內出現明顯的充血水腫,或者是膽道下段有發(fā)生狹窄梗阻的風險。留置T型管可以降低膽道內的壓力,引流不通暢的膽汁,特別是有感染、泥沙樣結石的膽汁,可以減少后續(xù)膽道出現結石感染的風險;2、方便后續(xù)手術:如果膽道內有殘留的結石,一次手術無法取凈,留置T管實際上是保留了取石的通路,一般是在第一次手術之后半年左右,可以通過T管形成的竇道,通過膽道鏡來進行取石治療;3、支撐膽道:也有的是由于膽道內嚴重的狹窄,或者是進行了膽腸吻合,同時合并有肝內膽管結石。這種T管就需要進行長時間的保留,以支撐膽道,引流膽汁保證肝臟的功能不會受損。
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