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頑固性三叉神經(jīng)痛如何治療

參與醫(yī)生

山西省人民醫(yī)院 李慧 主任醫(yī)師
頑固性三叉神經(jīng)痛治療方法如下: 1、藥物治療:首選是卡馬西平,其次可考慮普瑞巴林,可同時使用神經(jīng)營養(yǎng)調(diào)節(jié)藥物,如維生素B1、維生素B12或者甲鈷胺; 2、神經(jīng)阻滯治療:如果藥物治療效果不佳,可以選擇神經(jīng)阻滯治療,現(xiàn)在神經(jīng)阻滯治療已經(jīng)是公認(rèn)的療效確切且相對安全的方法?,F(xiàn)在首發(fā)尚未使用藥物治療的劇烈的三叉神經(jīng)痛患者,也可首選神經(jīng)阻滯治療; 3、微創(chuàng)介入神經(jīng)毀損:如果神經(jīng)阻滯治療和藥物治療效果都不理想,可以選擇微創(chuàng)介入神經(jīng)毀損,包括化學(xué)藥物性毀損及物理性毀損?;瘜W(xué)藥物性毀損可以注射無水酒精、亞甲藍(lán)、阿霉素等化學(xué)藥品破壞神經(jīng);物理性毀損可通過射頻、熱凝等方法破壞神經(jīng)。 4、手術(shù)治療:如果微創(chuàng)介入治療效果還不理想,可以選擇手術(shù)治療把神經(jīng)截斷,會遺留異常感覺; 5、微血管減壓術(shù):如果病人不想手術(shù),不想遺留麻木等異常感覺,可以選擇微血管減壓術(shù),術(shù)后可保留感覺功能。
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