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頑固性尿頻怎么治療

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 杜岳峰 副主任醫(yī)師
膀胱是個容納性器官,膀胱里的尿液在400-500ml的時候,就會給身體發(fā)出強(qiáng)烈的警示信號,提示要小便。但是頑固性尿頻的患者,可能膀胱里面沒有那么多尿的情況下,也會給自身信號,可能是膀胱容量小即容積性變小,還可能是神經(jīng)感受過深所致,具體治療方法如下:一、物理治療:膀胱容積性過小,這種情況下要盡量訓(xùn)練膀胱變得更大,這是個物理治療的方式。二、藥物治療:1、M受體阻滯劑:尤其是M3受體阻滯劑,能夠降低膀胱的興奮性;2、肉毒素(注射用A型肉毒桿菌):將其注射到膀胱上,膀胱會明顯擴(kuò)大,容積擴(kuò)大以后就更好;3、RTX:可以在膀胱里灌RTX ,將其灌到膀胱內(nèi),可能把膀胱的神經(jīng)感受末梢去掉,此時頑固性尿頻也會自然緩解;4、透明質(zhì)酸鈉:最新的研究表明,膀胱內(nèi)有很多代謝廢物,正常人的膀胱黏膜下有一層防水層,代謝廢物和神經(jīng)末梢之間不接觸,膀胱能感受到張力給大腦提供信號,如果膀胱內(nèi)的尿液有很多代謝的雜質(zhì)、廢物,總是和神經(jīng)接觸,也會刺激尿頻、尿急。在這種情況下,可以在膀胱例灌注透明質(zhì)酸鈉,灌到膀胱里面以后,就會給膀胱的防水層厚厚加上一層物質(zhì),將尿液和神經(jīng)隔離開,也能夠達(dá)到很好的效果;5、精神類藥物:例如鹽酸阿米替林片,鹽酸阿米替林片以前治療抑郁癥,能夠很好地抑制肥大細(xì)胞的分泌,治療尿頻;6、胃病藥物:長期治療胃病的一種藥物叫西咪替丁,這是一種H2受體拮抗藥,也能夠很好地抑制肥大細(xì)胞的分泌。上述所有的治療,必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下遵醫(yī)囑完成。
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