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什么是腎病高血壓

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
腎性高血壓的定義指血壓升高,是由于腎臟的慢性疾病所致,意味著腎性高血壓是繼發(fā)性高血壓的一種類(lèi)型。腎性高血壓并不單指某一疾病,部分病人可能是急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征,或者多囊腎,疾病有可能在發(fā)病時(shí)除自身表現(xiàn)之外,還伴有血壓的升高。對(duì)于高血壓患者,尤其是初診高血壓患者,一般會(huì)進(jìn)行基本評(píng)估。通常會(huì)進(jìn)行血液檢查,如血常規(guī)、血生化,還包括尿常規(guī)檢查,大部分可以明確診斷或排除。如果在尿常規(guī)中并沒(méi)有看到明顯的紅細(xì)胞,或者大量蛋白尿,血液檢查中肌酐水平也可能正常,或者病人并沒(méi)有提供既往的腎炎、腎病綜合征的病史。部分病人可能是腎臟損害,不是由于基礎(chǔ)腎病,而是高血壓所帶來(lái)的腎損害,比如長(zhǎng)期高血壓沒(méi)有得到控制,就診時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)有蛋白尿、肌酐水平升高,但是沒(méi)有既往腎病的病史。此時(shí)應(yīng)考慮是高血壓造成腎損害,而并不是腎性高血壓。
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