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圍生期心肌病能治好嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
圍生期心肌病又稱為圍產(chǎn)期心肌病,若早期發(fā)現(xiàn),經(jīng)積極治療可以治愈。圍產(chǎn)期心肌病指產(chǎn)前3個月或產(chǎn)后6個月之間多發(fā)的一種心肌病,與遺傳、病毒感染、免疫應激等多種因素相關?;颊呖杀憩F(xiàn)為心腔擴大、心力衰竭、心律失常以及血栓栓塞性并發(fā)癥多種情況。針對圍產(chǎn)期心肌病患者,應積極給予利尿、強心等治療,改善血流動力學、緩解呼吸困難、水鈉潴留等癥狀及體征。并應用血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、β受體阻斷劑、醛固酮受體阻斷劑等藥物,抑制心肌重構、縮小心腔,改善患者病程預后。對于并發(fā)心律失常患者,可酌情應用β受體阻斷劑或胺碘酮糾正心律失常。對于高危患者出現(xiàn)室性心動過速,甚至心室顫動、猝死等,可植入埋藏式轉復除顫器,避免出現(xiàn)猝死等相關危重癥不良結局。經(jīng)上述治療絕大多數(shù)患者可出現(xiàn)心腔縮小、心功能改善,部分患者可在停藥后保持正常心臟功能。
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