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2型糖尿病腎病的治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 矯杰 主任醫(yī)師
2型糖尿病腎病的治療是一種綜合性治療方法。2型糖尿病腎病的最根本病因,仍然是持續(xù)的長(zhǎng)期血糖控制不佳所導(dǎo)致的微血管損害,從而引起腎臟結(jié)構(gòu)和功能的進(jìn)一步異常。1、控制血糖:2型糖尿病腎病的治療,首先就是控制好血糖,在控制血糖的整個(gè)過(guò)程中,也是一個(gè)綜合性治療的方法,其中就包括藥物的選擇。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)糖尿病腎病或者為了預(yù)防糖尿病腎病的出現(xiàn),可以選擇一些對(duì)腎臟有保護(hù)或者額外獲益的降糖藥物;2、飲食管理:對(duì)于已經(jīng)有了糖尿病腎病的患者,尤其是伴有大量蛋白尿、低蛋白血癥的患者,要進(jìn)行優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食的管理,大約推薦患者每日蛋白的攝入量是每公斤體重0.8g。還要控制總的熱量,以及其他的膳食平衡狀態(tài),這方面和糖尿病的要求總體一致。除此以外,在控制好血糖、飲食管理的基礎(chǔ)上,還要對(duì)患者的血壓、血脂等其他影響腎臟的危險(xiǎn)因素進(jìn)行一并管理。所以糖尿病腎病的治療是一個(gè)綜合性手段,并不是一個(gè)單一的手段。
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