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第五跖骨骨折沒打石膏會不會移位
- 第五跖骨骨折沒打石膏會不會移位
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 閆金成 主任醫(yī)師

第五跖骨骨折沒有打石膏,會有移位的可能。第五跖骨骨折可分為跖骨頸骨折,還有跖骨干骨折,以及第五跖骨的基底骨折。不管是哪個(gè)部位骨折都要進(jìn)行石膏固定,沒有移位的骨折也要進(jìn)行石膏固定,首先要進(jìn)行手法復(fù)位,使其達(dá)到解剖復(fù)位,然后進(jìn)行固定。第五跖骨基底骨折可能達(dá)不到解剖復(fù)位,但是也要進(jìn)行固定,否則由于第三腓骨肌牽拉,也可能導(dǎo)致移位加重。對于第五跖骨基底骨折,一般建議打1個(gè)月石膏,1個(gè)月以后讓病人逐漸練習(xí)行走。拍攝X線可以發(fā)現(xiàn)比較清晰的骨折線,但是已經(jīng)有纖維連接,這時(shí)可以逐步負(fù)重。對于第五跖骨干骨折,如果是有移位,要進(jìn)行手法復(fù)位,使其得到解剖復(fù)位,然后進(jìn)行石膏固定。如果沒有得到解剖復(fù)位,建議進(jìn)行切開復(fù)位。對于第五跖骨跖骨頸骨折,如果能夠在閉合情況下復(fù)位,可以進(jìn)行石膏固定,如果不能解剖復(fù)位,要切開用克氏針或者鋼板達(dá)到解剖復(fù)位和固定。

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