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高血壓達(dá)到多少要吃降壓藥
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師

一般來說血壓達(dá)到140/90mmHg以上,而且反復(fù)測(cè)都在140/90mmHg以上,就要啟動(dòng)吃降壓藥。通常需要強(qiáng)調(diào)以下情況:1、140/90mmHg是真性高血壓,才能去吃降壓藥,有的人其實(shí)是高血壓假象,比如并不是真正的高血壓,最近這一段時(shí)間可能受到某種物質(zhì)刺激,沒有真正發(fā)現(xiàn)高血壓病,然后沒有休息好,血壓就高,然后沒有吃降壓藥,這一段時(shí)間好好睡覺、好好休息,血壓又降下來,如達(dá)到110/70mmHg,就不用長(zhǎng)期吃降壓藥,這種是假性高血壓。但是,如果出現(xiàn)過血壓能高到140/90mmHg以上,這種情況即使是沒吃藥,血壓自行相加,將來也得關(guān)注自身血壓,早晚有一天血壓會(huì)上升,只不過現(xiàn)在可能不用吃藥;2、血壓沒到140/90mmHg,但是已經(jīng)出現(xiàn)靶器官損害,比如這天反復(fù)量,就是130多mmHg,80多mmHg,如136/85mmHg,可能血壓本身并沒有達(dá)到140/90mmHg,但是有癥狀,難受。以及做檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),有高血壓眼底病變,或者是做心電圖、超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)左室肥厚,查尿發(fā)現(xiàn)尿蛋白,這時(shí)意味著血壓已經(jīng)對(duì)臟器造成威脅。這種血壓即使現(xiàn)在量到的是收縮壓130多mmHg,舒張壓80多mmHg,其實(shí)也造成了危害。這種血壓就要吃藥,靶器官損害的高血壓,肯定需要吃藥;3、有些老年人血壓可能因?yàn)槟X動(dòng)脈硬化,對(duì)血壓的要求偏高,有的老年人可能150mmHg就合適,這種不代表一到140/90mmHg就需要吃藥。要看老年人具體靶器官的情況,具體有沒有癥狀,平時(shí)血壓多少,再?zèng)Q定何時(shí)開始吃藥。

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