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前列腺特異性抗原是什么,其升高是什么意思

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
前列腺特異性抗原的英文簡稱為PSA,是前列腺癌腫瘤標志物,臨床上通常用于前列腺癌篩查。對于50歲以上的男性,一般建議每年進行一次PSA的檢測。PSA的正常值是0-4ng/mL,如果超過10ng/mL,高度懷疑有前列腺癌的可能。一般建議患者進行前列腺穿刺,取標本送病理學檢查來明確診斷。而PSA在4-10ng/mL,稱為PSA灰區(qū),其成因比較復雜。為了有效檢出前列腺癌,減少不必要的前列腺穿刺,也應用了其他指標對灰區(qū)的PSA進行鑒別。如游離和總PSA的比值、PSA密度和PSA速率,臨床上最常應用的是游離和總評PSA的比值。如果<0.15,考慮存在前列腺癌的可能。有很多因素可以導致PSA的升高,常見的因素包括前列腺損傷,如直腸指診、留置導尿、前列腺穿刺以及膀胱鏡檢。前列腺炎癥時,尤其是急性前列腺炎,可以引起PSA水平明顯上升。所以對于PSA的升高,要注意鑒別區(qū)分腫瘤性升高,還是其他因素引起來的升高。
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