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大腦皮質(zhì)發(fā)育不良表現(xiàn)
- 大腦皮質(zhì)發(fā)育不良表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 渠文生 副主任醫(yī)師

偶爾在成年人中可以發(fā)現(xiàn)大腦皮質(zhì)發(fā)育不良,這種表現(xiàn)通常和癲癇發(fā)病有一定的關(guān)系。一般大腦皮質(zhì)發(fā)育不良是指這個(gè)皮質(zhì)的區(qū)域,臨床稱(chēng)之為神經(jīng)元比較集中的區(qū)域或者叫灰質(zhì),灰質(zhì)在發(fā)育不良的情況下,可以呈現(xiàn)巨腦回,就是腦回比較大,而不是那種小的、均勻的腦回,也可以出現(xiàn)灰白質(zhì)異位,比如灰質(zhì)的區(qū)域長(zhǎng)到白質(zhì)的區(qū)域,這些情況都可能和癲癇的發(fā)生有一定的關(guān)系。如果這個(gè)部位并不是很關(guān)鍵的區(qū)域,可以通過(guò)手術(shù)的方法把這種癲癇灶給去掉,從而減少癲癇的發(fā)生。在兒童期也可以有這種發(fā)育不良,這種發(fā)育不良在影像學(xué)可以看出來(lái),在評(píng)估認(rèn)知、記憶力、社會(huì)交流能力、情感語(yǔ)言功能之后,會(huì)發(fā)現(xiàn)是否有相關(guān)損害的臨床表現(xiàn)。如果沒(méi)有相關(guān)損害的臨床表現(xiàn),對(duì)于將來(lái)的生活質(zhì)量也沒(méi)有影響,可以不處理,甚至有一些輕度發(fā)育不良,可以進(jìn)行功能代償,最后恢復(fù)正常。所以在兒童期,由于其可塑性的存在,大腦皮質(zhì)發(fā)育不良并不是一個(gè)很?chē)?yán)重的疾病,只需要進(jìn)行臨床觀察,當(dāng)有癥狀之后,再針對(duì)性地處理。

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