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頸椎病脊髓型除了手術(shù)就沒(méi)有辦法了嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師

通常頸椎病主要分為4種類型,常見(jiàn)的是脊髓型頸椎病,除手術(shù)外還可進(jìn)行保守治療,即在病情比較輕微時(shí),可以采用藥物治療,配合理療休息。如果病情較為嚴(yán)重,壓迫脊髓造成四肢無(wú)力或者脊髓的信號(hào)改變,除做手術(shù),其他辦法都無(wú)效果。頸椎病中可能需要進(jìn)行手術(shù)的類型包括脊髓型頸椎病,以及神經(jīng)根型頸椎病。而交感神經(jīng)型的頸椎病,以及椎動(dòng)脈型頸椎病可采用保守治療。脊髓型頸椎病通常情況下,為椎間盤突出、椎管內(nèi)的黃韌帶肥厚、鈣化,或者后縱韌帶的骨化等原因,造成脊髓受到一定壓迫,而此壓迫真實(shí)存在,沒(méi)有藥能夠消除椎管內(nèi)壓迫。因?yàn)閴浩鹊慕M織為人體的正常組織,所以無(wú)法通過(guò)服藥消除壓迫對(duì)脊髓的損傷。如果患者早期癥狀不嚴(yán)重,可以休息,服用非甾體消炎藥、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物改善癥狀,但并不是將壓迫解除。如果造成的壓迫導(dǎo)致脊髓損傷,引起患者出現(xiàn)腿腳無(wú)力,甚至大小便有問(wèn)題,此時(shí)通常需做手術(shù)。否則其他方案都不能解決根本問(wèn)題,通常病情只會(huì)逐漸加重,導(dǎo)致錯(cuò)過(guò)較好的手術(shù)時(shí)機(jī)。

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