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截癱患者如何預(yù)防壓瘡

參與醫(yī)生

杭州市第一人民醫(yī)院 呂華瑤 副主任醫(yī)師
壓瘡的治療重在預(yù)防,一旦壓瘡發(fā)生,花費(fèi)的精力和經(jīng)濟(jì)都非常大,所以主要在預(yù)防: 1、要減輕和舒緩壓迫,減輕局部壓力是預(yù)防壓瘡最好的措施??梢允褂脷鈮|床、軟墊等減壓工具和設(shè)備。長(zhǎng)期臥床的患者最少要2小時(shí)翻身一次,如果發(fā)現(xiàn)皮膚有發(fā)紅不能消退,翻身時(shí)間要縮短。脊髓損傷導(dǎo)致截癱的患者,翻身時(shí)要采用軸線翻身法,頭肩部和腰腿要保持在同一條線上,同時(shí)同向翻動(dòng)。側(cè)臥位時(shí)要成一定的角度,減輕髖部和外踝部局部受壓,也可以采用軟墊,避免骨性突出部位直接受壓。兩小腿要擺放好位置,兩腿之間可以墊好這種軟墊。長(zhǎng)期臥床的患者坐骨結(jié)節(jié)最容易受壓,建議20-30分鐘左右變換一次體位; 2、要把患者搬離床位或者輪椅時(shí)要抬起來再移動(dòng),盡量避免拖、拉、拽導(dǎo)致皮膚擦傷; 3、管理好患者大小便,避免大小便浸漬,保持局部皮膚干燥,勤換床單; 4、要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),營(yíng)養(yǎng)不良的患者壓瘡發(fā)生率會(huì)大大增加,可以進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素食物。有貧血、低蛋白要糾正貧血、糾正低蛋白,同時(shí)糖尿病患者要控制好血糖。
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