腦卒中以后出現(xiàn)意識障礙的患者，首先要迅速撥打120，讓120人員測血壓，檢測有沒有窒息、誤吸，進(jìn)行處理以后緊急送最近的急救中心，評估生命體征，再做CT等影像學(xué)檢查，檢測是出血還是缺血。如果屬于缺血狀態(tài)，就是腦梗死，這種情況首先考慮溶栓治療，用阿替普酶、尿激酶在相應(yīng)的時間窗6小時以內(nèi)考慮溶栓治療。若溶栓治療效果不好，還可以進(jìn)行血管內(nèi)治療，給予動脈介入下取栓，如動脈內(nèi)拉栓治療，同樣還可以動脈溶栓。 意識障礙大多數(shù)都是損害大腦皮層、丘腦意識中樞，如果不積極地進(jìn)行溶栓治療會導(dǎo)致嚴(yán)重殘疾。所以，發(fā)現(xiàn)意識障礙不要在家等，要緊急送到急診室去進(jìn)行相應(yīng)措施。腦出血引起的情況比較急，病人會伴有頭疼、惡心、嘔吐癥狀，第一步是先降壓，在急性期把病人的血壓控制在140/90mmHg以下，同時給予相應(yīng)的對癥的處理。同時請神經(jīng)外科會診，如果量特別大的情況下，要開顱進(jìn)行止血，同時脫水，防止腦疝的形成。 一般腦出血預(yù)后比腦梗塞好，但是在急性期的腦出血非常容易危及生命。