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全麻2小時必須插尿管嗎
- 全麻2小時必須插尿管嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 蔡林 副主任醫(yī)師
全麻2個小時,并非必須留置尿管,需要根據(jù)手術(shù)類型和時間、補液量,進行綜合的評定,具體如下:1、如果本身并不涉及膀胱,通常無需留置尿管;2、如果只是小型手術(shù)操作,如全麻下膽囊切除,由于手術(shù)時間預(yù)計較短,并且補液量也不大,手術(shù)中患者產(chǎn)生的尿量不多,術(shù)后也能較快恢復(fù),通常無需留置尿管;3、如果預(yù)期手術(shù)時間較長,或者由于手術(shù)中麻醉的影響,需要進行輸液,并且補液量較大,預(yù)計在2個小時內(nèi),產(chǎn)生尿量能達到400ml左右,通常需要留置尿管。由于麻醉狀態(tài)下,患者無法自主排尿,正常的膀胱容量只有400-500ml。如果產(chǎn)生尿量過多,造成膀胱過度充盈,可能對膀胱的功能造成不利的影響,也可能導(dǎo)致患者麻醉清醒后,出現(xiàn)強烈的憋尿感,造成患者不適、疼痛。
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