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急性心包炎有什么特點
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參與醫(yī)生
浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 解春紅 主任醫(yī)師
心包炎是心包的臟層和壁層之間的炎性病變,根據(jù)病程可分為急性、亞急性和慢性。急性心包炎大部分繼發(fā)于全身性疾病,如感染性、非特異性、自身免疫性、腫瘤性及內(nèi)分泌代謝性疾病,還包括物理因素、藥物、醫(yī)源性因素等。
患兒可出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,較大的兒童可自述胸痛或心前區(qū)有壓迫感,在深呼吸、咳嗽、吞咽、臥位,尤其在抬腿或左側(cè)臥位時會加劇,坐位或前傾位時會減輕。疼痛通常局限于胸骨下或心前區(qū),常放射到左肩、背部、頸部或上腹部,偶爾會向下頜、左前臂和手放射。嬰兒的癥狀可以不典型,常表現(xiàn)為煩躁不安。心包滲液增多可壓迫鄰近器官,引起咳嗽、呼吸困難、上腹部疼痛、惡心、吞咽困難等表現(xiàn),全身癥狀有發(fā)燒、乏力、精神不振、食欲減退等。所以心包炎,尤其是急性心包炎,其臨床特點與基礎(chǔ)疾病相關(guān)。
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