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急性心包炎的并發(fā)癥有哪些
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 蓋魯粵 主任醫(yī)師
急性心包炎最主要的并發(fā)癥應(yīng)該是大量的心包積液,當(dāng)心包積液量比較大時(shí),或者增長(zhǎng)速度很快時(shí),通??梢栽斐尚陌鼔喝?,也就是出現(xiàn)心包填塞的癥狀。出現(xiàn)心包填塞的癥狀以后,就可以出現(xiàn)血壓低、心動(dòng)過(guò)速,甚至出現(xiàn)心源性休克這一些表現(xiàn)。在這種情況下,最重要的措施應(yīng)該趕快做心包穿刺,抽出液體,緩解心包填塞的癥狀。還有一些急性心包炎的并發(fā)癥,可以是因?yàn)楸容^晚一點(diǎn)的并發(fā)癥,比如結(jié)核性心包炎,時(shí)間長(zhǎng)了以后,可以造成心包的纖維化、心包鈣化。出現(xiàn)心包鈣化以后,也會(huì)影響心臟舒張,就會(huì)出現(xiàn)心衰這些癥狀?;撔孕陌椎牟l(fā)癥就有些不一樣,主要是全身感染的并發(fā)癥,除了大量的心包積液所造成的心包填塞以外,還有全身感染,這種可能會(huì)更為重要。全身感染以后,可以造成感染性休克、敗血癥等這些問(wèn)題。但要是說(shuō)心包炎本身的并發(fā)癥有哪些,恐怕主要是大量的心包積液所造成的心包壓塞,所造成的心臟輸出量的減少、低血壓等這些問(wèn)題。
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