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股靜脈穿刺置管術(shù)全過(guò)程

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 崔世軍 主任醫(yī)師
股靜脈穿刺置管術(shù)過(guò)程比較復(fù)雜,簡(jiǎn)述如下:1、定位股靜脈:股靜脈在股動(dòng)脈的內(nèi)側(cè),穿刺的時(shí)候要一只手按壓股動(dòng)脈,明確股動(dòng)脈的位置,在其內(nèi)側(cè)部位進(jìn)行穿刺。穿刺之前要進(jìn)行消毒、鋪巾,鋪無(wú)菌的單子防止感染;2、局部麻醉:摸清股靜脈的位置之后要打局麻藥,一般應(yīng)用1%的利多卡因局部浸潤(rùn)麻醉;3、穿刺:麻醉好之后再進(jìn)行穿刺,在股動(dòng)脈的內(nèi)側(cè),緊貼著股動(dòng)脈的位置進(jìn)行穿刺。穿刺的過(guò)程中扎到靜脈之后,回退針的過(guò)程中回抽血,一旦有靜脈血回抽,就順著穿刺針?lè)湃虢饘賹?dǎo)絲,之后穿刺導(dǎo)管,順著導(dǎo)絲置入到體內(nèi),再將導(dǎo)絲拔出,通過(guò)抽吸導(dǎo)管看血流是否通暢;4、固定導(dǎo)管:將導(dǎo)管縫合在皮膚上,固定好,不要因?yàn)檩p輕的拉動(dòng)就將導(dǎo)管給拉出來(lái);5、封管:最后根據(jù)情況決定是否要應(yīng)用抗凝劑封管,一般需要將導(dǎo)管里面充滿肝素鹽水,防止血液流入到導(dǎo)管里面,使導(dǎo)管凝固住。
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