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地貧與缺鐵性貧血鑒別
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地貧即地中海貧血,與缺鐵性貧血的鑒別表現(xiàn)在以下幾個方面,即遺傳性、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、藥物、預(yù)防等,具體內(nèi)容如下:1、遺傳性:地中海貧血是一個遺傳性疾病,遺傳至父母雙方具有缺陷的血紅蛋白值,而缺鐵性貧血是后天獲得,與鐵缺乏相關(guān);2、臨床表現(xiàn):地中海貧血的臨床表現(xiàn)差異很大,輕者可以沒有臨床表現(xiàn),而重者在兒童和青少年時期就表現(xiàn)為貧血。此外溶血性貧血可能導(dǎo)致肝脾腫大,需要長期輸血,而缺鐵性貧血的表現(xiàn),是原發(fā)病的表現(xiàn)為首發(fā)表現(xiàn),也就表示其病情發(fā)展緩慢。原發(fā)病當(dāng)缺鐵進(jìn)一步加重,出現(xiàn)缺鐵和缺氧時才表現(xiàn)為典型的貧血癥狀,例如月經(jīng)失血引起的缺鐵性貧血有時表現(xiàn)隱匿,比如由消化道失血引起的缺鐵性貧血;3、實(shí)驗(yàn)室檢查:實(shí)驗(yàn)室檢查顯示,缺鐵性貧血時血清鐵和鐵蛋白降低,而地中海貧血時血清鐵和鐵蛋白一般正常。缺鐵性貧血時游離膽紅素和總膽紅素正常,而地中海貧血如果是溶血性貧血,發(fā)生時膽紅素增高;4、藥物:地中海貧血通常沒有特效藥物,但現(xiàn)在有新藥,即羅特西普。而缺鐵性貧血有明確的口服鐵劑,且藥物有效;5、預(yù)防:缺鐵性貧血一般可通過飲食或口服鐵劑預(yù)防,而地中海貧血一般無法預(yù)防,除非父母在生育前進(jìn)行干預(yù)。

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