缺鐵性貧血最大的問(wèn)題是缺鐵，缺鐵的原因有攝入不足、丟失過(guò)多、利用障礙。利用障礙通常是患者體內(nèi)可能有儲(chǔ)存鐵，但是無(wú)法利用，但不能稱為缺鐵性貧血。缺鐵性貧血，通常是丟失過(guò)多或者吸收不足，最后造成體內(nèi)儲(chǔ)存鐵的不足，紅細(xì)胞造血原料不足。補(bǔ)鐵有很多途徑，具體如下：1、口服：口服鐵劑，例如蔗糖鐵、乳酸亞鐵，服用時(shí)有一些特殊的需要注意的地方，比如鐵劑要想吸收必須要靠二價(jià)鐵，三價(jià)鐵吸收不了，所以口服時(shí)一般加上維生素C，先維持抗氧化，然后還原形成二價(jià)鐵；2、注射：如果患者不能口服，例如胃和十二指腸吸收鐵的部位被切除，無(wú)法吸收，可以從靜脈輸注或者肌肉注射，例如蔗糖鐵。盡量避免使用靜脈輸注，采取肌注的方式，雖然靜脈輸注痛苦小、補(bǔ)鐵也快，但是靜脈補(bǔ)鐵容易過(guò)敏，一旦過(guò)敏以后甚至可以導(dǎo)致死亡，常規(guī)的抗過(guò)敏治療越治越重，所以需要注意；3、飲食：若口服和靜脈甚至肌注補(bǔ)鐵沒(méi)有明顯效果，患者也可攝入含血紅蛋白的食物，假如胃吸收沒(méi)有問(wèn)題，食用動(dòng)物血制品，例如豬血、鴨血，食物經(jīng)人體分解后，其中的鐵可以被吸收。如果人體存在吸收障礙，則盡量用肌注和靜脈輸注。